Der Basophilenaktivierungstest (Synonym CAST-Test) ist ein funktioneller Labortest zum Nachweis einer IgE-vermittelten Sensibilisierung (Soforttypallergie) oder einer Pseudoallergie. Bei diesem Test werden angereicherte Basophile Granulozyten des Patienten im Labor mit dem vermuteten Allergen konfrontiert. Bei bestehender allergischer Sensibilisierung werden die in diesem Fall gebildeten Leukotriene nachgewiesen. Es handelt sich somit um einen »in vitro-Provokationstest«. Der wesentliche Vorteil im Vergleich zum Pricktest ist, dass er unabhängig von der Einnahme von Antihistaminika ist und bei einem in vitro-Test keine Gefahr einer durch den Test ausgelösten Anaphylaxie besteht.
Der Test weist, im Unterschied zum IgE-Nachweis im CAPTest, auch Basophilen-gebundene Allergen-spezifische IgE-Antikörper nach und besitzt daher eine sehr hohe Sensitivität. Als klassischer »in vitro Provokationstest« ist der Test auch zum Nachweis von nicht IgE-vermittelten Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp geeignet. (Pseudoallergien/ Idiosynkrasien auf einige Medikamente, Berufs- und Umweltallergene, Nahrungsmittelzusätze und -farbstoffe). Hinsichtlich Sensitivität und Spezifität hat sich in unserem Labor der BAT gegenüber anderen in vitro-Provokationstesten wie Histamin-Freisetzungs-Test oder CD63-Test als eindeutig überlegen erwiesen.
Nachweis von IgE-vermittelten Typ I-Sensibilisierungen:
1. auf Allergenextrakte bei negativem oder fraglichem spezifischen IgE im CAP-Test oder Pricktest trotz starkem klinischen Verdacht.
Die häufigsten Einsatzgebiete sind:
2. auf Allergene, die für die automatisierte IgE-Bestimmung nicht zur Verfügung stehen
Vorteil des BAT ist, dass er auch auf toxische und karzinogene Nativmaterialen durchgeführt werden kann, da bei diesem Labortest keine Exposition des Patienten erfolgt. Die Nativmaterialien müssen gemeinsam mit der Blutprobe in das Labor eingesendet werden.
3. auf Lebensmittelfarb- und Nahrungsmittelzusatzstoffe (17 Stoffe in 4 Screeninggruppen, siehe Tabelle).
In der Tabelle finden Sie eine Aufstellung der im Labor vorhandenen und validierten Allergene.
Bei nicht genannten Allergenen muss eine Allergenprobe (bei Medikamenten Tablette oder Ampulle, bei anderen Materialien ca. 2 g oder 0,5 ml Substanz) gemeinsam mit dem Blut eingesandt werden.
2 ml EDTA- oder Heparinblut je Allergen
Ein Probeneingang im Labor innerhalb von 24 Stunden muss gewährleistet sein. Das Blut sollte bei Raumtemperatur gelagert und transportiert werden. Dafür bieten wir Ihnen unseren Fahrdienst an (+49 (0)331 280 95-0).
Eine Abrechnung ist bei gegebener Indikation im kassen- und privatärztlichen Bereich gegeben. Für Selbstzahler entnehmen Sie bitte die aktuellen Untersuchungspreise dem PDF-Dokument.
